2023年歲末年終之際，12月29日，齊魯醫(yī)院心內科學科帶頭人鐘敬泉教授帶領山東大學齊魯醫(yī)院老年醫(yī)學科醫(yī)生榮冰、心血管內科醫(yī)生陳桐帥成功為一名房顫患者實施HeartLight X3球囊型激光消融手術，這是激光消融技術治療房顫的全國第三例臨床應用。至此，鐘敬泉在電生理治療領域集冷凍、射頻、激光、脈沖四項技術于一身，成為集齊房顫治療“冷熱光電”四大治療方式的中國第一人！
導管消融手術作為治療房顫的根治性手段，以隔離肺靜脈為目的，傳統技術有射頻消融和冷凍消融。相較于目前市場上現有的消融治療方式，HeartLight X3球囊型激光消融系統能精確的提供能量輸出，自動完成環(huán)肺靜脈連續(xù)消融，提高手術效率；且通過內窺鏡直視，精準調整激光能量釋放的位置以及消融路徑，有效縮短手術時間，能做到與射頻消融一樣的點對點精準消融，又具有冷凍消融和脈沖消融操作簡單、學習曲線短、手術效率高的優(yōu)勢。
此次接受手術的患者，在經過鐘敬泉教授團隊的慎重考慮和謹慎評估后，決定為患者實施陣發(fā)性房顫HeartLight X3球囊型激光消融手術。雖然該病例非常復雜，心臟及毗鄰結構解剖嚴重變異，且患者合并多種基礎疾病，但是鐘敬泉憑借深厚的功底、高超的技術、嫻熟的手法，將患者五支肺靜脈（該患者多一支右中肺靜脈，其余肺靜脈均有不同程度結構變異）全部高效單圈隔離，消融前使用三維電解剖標測系統對肺靜脈走形以及原始肺靜脈電位進行標測。隨后將三維標測導管更換為X3球囊型激光消融導管進行肺靜脈隔離。在內窺鏡的指引下輕松完成了五根肺靜脈的隔離，做到消融即隔離。通過內窺鏡觀察消融無漏點后再次三維電解剖標測確認肺靜脈電位全部隔離，手術圓滿成功。術中采用局麻方式，術者全程與病人交流，病人表示無痛感，體驗良好，術后患者狀態(tài)良好，無不良反應，目前已經安全出院。
內窺鏡清晰顯示激光消融部位
造影清晰顯示左肺靜脈
激光球囊堵在左上肺靜脈前庭部位
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房顫（AF）是臨床上最常見的心律失常之一，我國成人房顫標準化患病率為 1.6%，在最新的研究數據中顯示，我國房顫患者近2000萬。隨著人口老齡化加劇，發(fā)病患者也會隨之增加。AF表現為不規(guī)則心跳（心律失常），可導致血栓、中風、心力衰竭和其他心臟相關并發(fā)癥。
